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常见恶性间叶组织肿瘤
2022-07-15 04:25
本文摘要:1、纤维肉瘤:是肉瘤中少见的一种。再次发生部位与纤维瘤相近,好湿疹四肢皮下组织。分化好的纤维肉瘤瘤细胞呈梭形,异型性小,与纤维瘤有些相近。 分化很差的纤维肉瘤则有显著的异型性。纤维肉瘤分化好者生长较快,移往和发作较少见,分化很差者生长较慢,不易再次发生移往,手术后较难发作。2、恶性纤维组织细胞瘤:好湿疹下肢,其次是上肢深部软组织及腹膜后,这是老年人最少见的软组织肉瘤。电镜下,主要见成纤维细胞和组织细胞样细胞。 此外还可见完整间叶细胞、肌纤维母细胞、黄色瘤细胞、多核瘤巨细胞。

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1、纤维肉瘤:是肉瘤中少见的一种。再次发生部位与纤维瘤相近,好湿疹四肢皮下组织。分化好的纤维肉瘤瘤细胞呈梭形,异型性小,与纤维瘤有些相近。

分化很差的纤维肉瘤则有显著的异型性。纤维肉瘤分化好者生长较快,移往和发作较少见,分化很差者生长较慢,不易再次发生移往,手术后较难发作。2、恶性纤维组织细胞瘤:好湿疹下肢,其次是上肢深部软组织及腹膜后,这是老年人最少见的软组织肉瘤。电镜下,主要见成纤维细胞和组织细胞样细胞。

此外还可见完整间叶细胞、肌纤维母细胞、黄色瘤细胞、多核瘤巨细胞。异型性非常明显,核分裂像少见。

大多数肿瘤中可见中等量或多量的慢性炎性细胞增生。有的区域可见纤维母细胞呈圆形车辐状,被指出有一定的临床意义。3、脂肪肉瘤:好湿疹大腿及腹膜后的软组织深部,来自完整间叶的组织,很少由皮下脂肪层再次发生。

常见于40岁以上的成人,很少载于青少年。肉眼观呈圆形结节状或分叶状,表面常有一层假包膜,可似一般的脂肪瘤,穿孔可呈圆形粘液样外观,或均匀分布完全一致呈圆形鱼肉状。本瘤的瘤细胞形态多种多样,可见分化较好的星形、梭形、小圆形或呈圆形显著的异型性或多型性脂肪母细胞,胞浆内可见多少和大小不等的脂滴空泡,也可见分化成熟期的脂肪细胞。

4、横纹肌肉瘤:多见于10岁以下儿童,好湿疹头、颈、泌尿生殖道及腹膜后。镜下由有所不同阶段的横纹肌母细胞瘤构成。根据瘤细胞的分化程度、排序结构和大体特点可分成三种类型:胚胎性横纹肌肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、多型性横纹肌肉瘤。5、平滑肌肉瘤:较多载于子宫和胃肠,患者多为中老年人。

镜下闻瘤细胞有有所不同程度异型性。核分裂像的多少对辨别肾功能有最重要意义。6、血管肉瘤:血管源于血管内皮细胞,可发生于全身各器官和软组织,闻名头面部多闻。

发生于软组织的常见于皮肤,肿瘤内部不易有发炎发炎,有扩展的血管时,穿孔可呈圆形海绵状。镜下,分化较好者,瘤的组织内血管构成显著,大小不一,形状点状,血管腔内皮细胞有有所不同程度的异型性,可见核分裂像。

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分化劣的血管肉瘤,细胞经常呈圆形片团状炎症,构成不显著的、不典型的血管腔或仅呈圆形裂隙状,瘤细胞异型性显著,核分裂像多闻。7、骨肉瘤:源于骨母细胞,多见于青少年,好湿疹四肢长骨,特别是在是股骨下端和胫骨上端。

X线可见特征性的Codman三角和日光放射状影像。8、软骨肉瘤:源于软骨母细胞,好湿疹盆骨,年龄多在40~70岁。镜下见软骨基质中散播有异型性的软骨细胞经常出现较多的双核、巨核和多核瘤巨细胞。


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